Léčba chronické migrény — co funguje a co vyzkoušet

Žijete s migrénami každý týden? Chronická migréna znamená 15 a více dní s bolestí hlavy měsíčně, z toho minimálně 8 dní typické migrény. Neexistuje univerzální recept, ale funguje kombinace identifikace spouštěčů, změn životního stylu a lékařské léčby. Tady najdete konkrétní kroky, které můžete začít hned aplikovat.

Najděte spouštěče a vést si deník

Zapište si záchvaty, co jste jedli, spánek, stres, počasí a hormonální cyklus. Po týdnu nebo dvou už uvidíte vzory. Časté spouštěče jsou nedostatek spánku, dehydratace, nepravidelné jídlo, příliš mnoho kávy nebo náhlé vynechání kofeinu. Jakmile spouštěč poznáte, můžete ho často eliminovat nebo zmírnit.

Léky a odborné postupy

Pro prevenci migrény lékaři často předepisují léky z těchto skupin: beta-blokátory (např. propranolol), antiepileptika (topiramát), tricyklická antidepresiva (amitriptylin). Moderní možností jsou monoklonální protilátky proti CGRP (erenumab, fremanezumab, galcanezumab) — fungují dobře u pacientů s častými záchvaty. Pro chronickou migrénu existí i ošetření botulotoxinem (Botox), které se aplikuje v několika injekcích každých ~12 týdnů a u mnoha lidí snižuje počet migrenózních dnů.

Akutní záchvaty řešte podle doporučení lékaře: NSAID, triptany nebo kombinace léků. Důležité: vyhýbejte se nadměrnému užívání léků na bolest (více než 10–15 dní měsíčně podle typu), jinak hrozí bolest hlavy způsobená léky.

Nefarmakologické metody, které pomáhají

Fyzikální terapie a cílené cvičení šíje uleví lidem s napětím v krku. Relaxační techniky (biofeedback, progresivní svalové uvolnění) snižují frekvenci záchvatů. Akupunktura může u některých pacientů zlepšit stav. Důležitá je pravidelná aktivita—30 minut chůze či cvičení většinu dní v týdnu pomáhá snížit migrény.

Spánek udržujte pravidelný: choďte spát a vstávejte každý den ve stejný čas. Jezte pravidelně, pijte dost vody a omezte alkohol. Snížení stresu a plánování zátěže bývá klíčové — zkuste plánovat náročné úkoly mimo období, kdy máte obvyklé potíže.

Kdy jít k lékaři? Pokud migrény začnou zhoršovat kvalitu života, jsou častější nebo se objeví varovné příznaky (náhlá velmi silná bolest, ztráta vědomí, zmatenost, neurologické výpadky, horečka), obraťte se na neurologa. Specialista vám nabídne vyšetření, cílenou prevenci a moderní léčbu.

Chronická migréna se léčí nejlépe kombinací metod. Vést záznamy, upravit režim, konzultovat léky s odborníkem a zkusit fyzioterapii nebo relaxační techniky často přinese výrazné zlepšení. Nečekejte, že vše zmizí přes noc, ale systematický přístup dává šanci snížit počet záchvatů i jejich intenzitu.